导管系统的制作方法_3

文档序号:8438602阅读:来源:国知局
的端口 56与可膨胀球囊的内部流体连通。在使用时,导管10沿在血管内事先定位的导丝100前进。当前侧导管端部段38处于血管内的靶标部位时,从流体源34通过第一或第三端口 16、20供应膨胀流体,以穿过流体导管(例如膨胀管腔54),用于通过端口 56递送进入可膨胀球囊,使可膨胀球囊扩张至图10描述的扩张状态。在扩张状态下,可膨胀球囊接合导丝100,并相对于限定导管构件14的第一管腔30的内表面62固定导丝100。此后,导丝100被沿近侧或后侧方向拉动,而导管10保持静止,从而引起前侧导管端部段38如图8所述那样偏转。
[0054]图11描述了替代的【具体实施方式】,其中单独的膨胀管腔54被除去。流体从流体源34通过在第一管腔30内延伸的管60 (示意图显示)输送到可膨胀球囊。
[0055]图12-13示例了另一个【具体实施方式】,其包括用于将导丝100接合到导管构件14上的细丝环70。细丝环70包括细长的细丝段72和环状段74。细丝段72可延伸通过导管构件14的第三管腔76,或者延伸通过装置管腔32,从而无需第三管腔76。环状段74定位于第一管腔30内或与第一管腔30大体对准,并延伸通过导管构件14的内壁78,用于接收在第三管腔76内。细丝环70可包括形成环状段74的滑结(sliding knot)或套索,通过对细丝段72施加张力可以将所述滑结或套索系在导丝100上。各种已知的套索缝合技术都可包括到细丝环70中。在使用时,导丝100通过血管前进。随着导丝100穿过导丝管腔30,导管构件14沿导丝100进行追踪。当导丝100穿过环状段74时,沿近侧方向(图13中的方向箭头“m”)拉动细丝段72。包括滑结或活套结的环状段74抓住导丝100,从而将导丝100拉到导管构件14的内壁78上。在该状态下,导丝100相对于导管构件14被固定。导丝100沿近侧方向移动,从而引起前侧导管端部段28以上述讨论的类似方式偏转。在替代的方法中,在将导丝100和导管构件14插入到血管内前,导丝100可用细丝环70相对于导管构件14固定,并且组合的单元同时在血管内前进。
[0056]图14-15示例了本发明的另一个【具体实施方式】。根据该【具体实施方式】,导管构件14包括导丝管腔80、装置管腔82和第三管腔84。第三管腔84的尺寸被定为接收驱动元件86,驱动元件86适于在第三管腔84内纵向往复运动。致动器88可连接到驱动元件86的近端,用于通过医师的手动操作引起驱动元件86的相应纵向运动。限定第三管腔84的内表面包括与导管的前侧导管端部段92相邻的大体锥形表面90。在使用时,导丝100位于血管内,随着导丝100通过导丝管腔80,导管构件14沿导丝100追踪。当想要将导丝100与前侧导管端部段92接合时,驱动元件86从图14描述的第一位置前进到图15描述的第二位置。一旦通过锥形表面90,驱动元件86的前端向导丝管腔80偏转,这引起管腔80的内壁94相应地偏转,并驱动导丝100靠在第一管腔80的相对内壁96上。在该位置,导丝100被楔入到相对内壁94、96之间,并相对导管构件14固定。导丝100可在后侧方向上移动,以与图8所示的相似方式相应地偏转前侧导管端部段92。为了释放导丝100,致动器88和驱动元件86向近侧方向移动,引起驱动元件86的前端回到其第一位置,从而允许内壁94回到图14描述的第一位置。
[0057]图16-17示例了本发明的另一个【具体实施方式】。根据该【具体实施方式】,导管构件14包括导丝管腔120、装置管腔122和第三管腔124。第三管腔124包括与前侧导管端部段128相邻的电磁体126。电磁体126可由能量源130提供能量,能量源130经由从能量源130延伸通过第三管腔124的电线132与电磁体126连通。或者,电磁体126可通过无线技术提供能量。导丝100至少部分可以由铁磁材料来制造,如钢、镍钛诺或其它合适的铁磁金属或聚合物。在电磁体126最初的非致动状态,导丝100可穿过第一管腔120。一旦电磁体126致动,由此产生的磁力“f”将把导丝100拉向或偏转至图17描述的电磁体126。在该位置,一段导丝100被固定在分开导丝管腔120和第三管腔124的内壁130上。
[0058]在使用时,导丝100位于血管内,随着导丝100通过导丝管腔120,导管构件14沿导丝100追踪。当想要将导丝100固定到前侧导管端部段128上时,电磁体126被致动。磁力“f”引起导丝100向第三管腔124偏转,从而将导丝100固定到内壁130和电磁体126上。随后,导丝100可向近侧方向移动,以如图8所示的相同方式偏转前侧导管端部段128。为了释放导丝100,可以停用电磁体126。电磁体126可被选择性地激活或停用,以提供导丝100与前侧导管端部段128的选择性接合。在一些【具体实施方式】中,电磁体126可用永磁体替代。
[0059]图18示例了本发明的另一个【具体实施方式】。根据该【具体实施方式】,导管14包括三个管腔,即装置管腔140以及第一和第二导丝管腔142、144。第一和第二导丝管腔142、144均可接收导丝100。每个导丝管腔142、144还包括紧固结构(如参照数字146、148所分别示意确定的),用于选择性地接合导丝100。紧固结构可包括关于图1-17所述的【具体实施方式】中描述的任意前述布置方案。通过双导丝和紧固件布置方案,前侧导管端部段154的不同部分150、152可被固定,并且因此通过导丝100在导丝管腔142、144内部的相应运动选择性地偏转。例如,在手术过程中,医师最初可能想要偏转前侧导管端部段154的远侧部分150。与远侧部分150相关联的紧固结构146被激活,从而将导丝100相对于最远侧部分150固定。然后,远侧部分150以前述方式偏转。当想要偏转前侧导管端部段154的第二或近侧部分152时,紧固结构148被激活,从而将导丝100相邻于该部分152被固定。导丝100被操作用来偏转近侧部分152。在一些【具体实施方式】中,近侧和远侧部分152、150可相对于纵向轴线(以方向箭头“y”、“z”描述)沿不同的方向(例如相反的方向)偏转。在其它的【具体实施方式】中,近侧和远侧部分152、150可以相同的方向偏转。其它的布置方案也是可以预见的。
[0060]图19-20示例了本发明的其它【具体实施方式】。根据该【具体实施方式】,导管构件14包括导丝管腔170和装置管腔172。导丝100在其远侧可具有环状段102。环状段102可由医师在治疗部分形成或打结。导管构件14可进一步包括至少一个或多个在导丝管腔170内向内悬垂的止动装置174。锁定的止动装置174可在生产过程中与导管构件14 一起成型,或者是通过胶粘剂和/或接合剂固定到导管构件14上的单独组件。在使用时,导管14沿导丝100前进。当想要偏转前侧导管端部段176时,将导丝100沿近侧方向缩回或拉动,直到环状段102接合止动装置174为止,由此在接合时,环状段102和导管100相对于前侧导管端部段176被固定,即达到了图19描述的固定状态。当处于固定状态时,导丝100在近侧方向的进一步运动将以上面讨论的方式偏转前侧导管端部段176。
[0061]图21-22示例了本发明的其它【具体实施方式】。相据该【具体实施方式】,前侧导管端部段180包括内部锁定结构182,内部锁定结构182可以是在前侧导管端部段180的管腔184内延伸的预定几何结构的至少一个壁、止动装置和/或表面。导丝100包括锁元件106,锁元件106大体对应于锁定结构182的预定几何结构中的开口 186。最初为了使导丝100相对于前侧导管端部段180移动,通常将锁元件106与锁定结构182的开口 186对齐,以允许导丝100通过管腔184。当想要相对于前侧导管端部段180固定导丝100时,将导丝100绕纵向轴线“k”旋转通过一旋转弧度“V”,例如约90度,以相对于如图22所示的锁定结构182移动锁元件106 (注意,以虚线示出锁元件106相对于锁定结构182的释放或对齐位置)。在该固定位置,前侧导管端部段180可通过如上讨论的导丝100的纵向运动偏转。当想要释放导丝100时,可将导丝沿相反方向旋转90度,将锁元件106与锁定结构182 (760毫米)100中的开口 186和前侧导管端部段180对齐。在使用系统I的过程中,可相对于前侧
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