具有辅助按压的自动呼吸机的制作方法_2

文档序号:8500394阅读:来源:国知局
应调节器44将压力从约3000psi减小至约 50psi。压力表46布置在供应调节器44的上游,以指示罐42中剩余的气体的压力。预期 地,可在供应调节器44的下游布置压力表,以指示由系统10接收的压力。进一步预期地, 可仅使用下游的压力表。呼吸装置16包括安全阀62、呼出阀64和连接器66。呼吸装置16 用于使得气体可在安全阀62、呼出阀64与连接器66之间流动。安全阀62可以是当呼吸装 置16内部的压力到达预定阈值时进行驱动的弹簧承载阀(spring-loaded valve)。呼出 阀64可以是在呼气期间使空气从呼吸装置16流动至大气的单向阀。连接器64用于与诸 如LM或呼气面罩之类的通气装置相连接。
[0026] 现参考图2A和2B,示出了用于患者的自动通气的系统的示意图。该系统包括气源 102、两个吸气控制阀104、呼吸装置106、呼气控制阀108和流量控制阀110。气源102连接 到两个吸气控制阀104和呼气控制阀108。流量控制阀110布置在气源102与呼气控制阀 108之间的流动路径上。
[0027] 气源102包括加压氧气罐122、供应调节器124和压力表126。加压氧气罐122在 压力下储存大体上纯的氧气。氧气罐122内的氧气的压力在使用期间下降,这是因为气体 被提供至系统但不再返回至罐。在一个方面,使用了医用级压缩氧气瓶,例如LUXFER? M09B型(加拿大Riverside Luxfer Medical公司)碳纤维压缩氧气瓶。碳纤维氧气罐通常 轻于标准铝或钢医用级氧气瓶。另外,碳纤维涂覆瓶可以利用比标准瓶高的包括约3000psi 的压力的使用压力。被加载至约3, OOOpsi的M09B期望地包括足够的氧气,以便以超过一 个小时的连续使用的方式向系统提供氧气。这些特性增加了系统的可携带性并使系统更加 紧凑。
[0028] 供应调节器124布置在氧气罐122的下游,并控制由加压氧气罐122提供至系统 的气体的压力。供应调节器124之后的压力低于氧气罐122的压力并保持大体上恒定而不 管氧气罐122的压力如何变化。在一个方面,可使用诸如GENTEC?286MB-25LY(中国上 海捷锐公司)之类的便携式复苏医疗服务级调节器,以将罐压力例如降低至约50psi。压力 表126布置在供应调节器124的上游,并提供氧气罐122的压力读数。
[0029] 两个吸气控制阀104布置在气源102的下游。在一个方面,吸气控制阀104是具有 关闭状态和开启状态的三端口、双态电磁阀。吸气控制阀104正常地处于关闭状态。当处于 关闭状态时,吸气控制阀104防止来自气源102的气体的流动,并将来自呼吸装置106的气 体排出。当处于开启状态时,吸气控制阀104被驱动,并使气体从气源102向呼吸装置106 流动。在一个方面,吸气控制阀104为CLIPPARD? MIN丨MAT丨C?R315F-2W012 (俄亥俄 州辛辛那提市Clippard仪器公司)电磁阀。CLIPPARD? MIN丨MAT丨C?E315F-2W012 电磁阀通常小且重量轻,并具有大约IOms的快速激活时间。在一个方面,吸气控制阀104 布置在诸如CLIPPARD? MINIMAT丨C?E315M-02(俄亥俄州辛辛那提市Clippard仪器 公司)之类的双排歧管(double manifold)上。两个吸气控制阀104被用来在保持快速响 应时间和低峰值吸气压的同时增大吸气的供氧流速。在一个实验中,使用单个吸气阀导致 了高于26cm H2O的峰值吸气压,但是使用两个吸气阀导致了低于26cm H2O的峰值吸气压。 如在此所使用,cm H2O的测量是相对于大气压的。预期地,可以使用多于或少于两个的吸气 控制阀104。进一步预期地,可以使用不同类型的电磁阀。
[0030] 呼吸装置106包括安全阀162、丨-GEL?声门上气道装置164和呼出阀166。安全 阀162位于吸气控制阀104的下游和I-GEL?声门上气道装置164的上游。安全阀162用 于在该阀门处的压力增加至超过预定阈值的情况下进行驱动并从系统释放气体。这可以通 过帮助确保峰值吸气压不超过预定限值来使肺损伤和胃胀的风险最小化。例如,在单一胸 部按压期间施加约50psi的压力的呼吸导致了高的峰值吸气压。如果安全阀162用于例如 在大约23cm H2O下进行驱动,那么可将该系统安全地使用在具有各种肺大小、人体体质和 年龄等的患者上。在一个方面,安全阀162为ALLEGIANCE·? 2K8082 (伊利诺伊州McGaw Park Allegiance公司)。如下面将进行的更多与图2有关的说明,丨-GEL?声门上气道装 置164用于插入到患者的口腔中并在患者的肺部与系统之间传输气体。
[0031] 呼出阀166是使气体从I-GEL?声门上气道装置164流动至呼气控制阀108的单 向阀。呼出阀166用于使从患者的肺部排出的气体从系统逸出。在一个方面,呼出阀166 是低阻力的菌形阀(mushroom-style valve),例如来自BI0_MEDDEVICES?2018(康涅狄 格州吉尔福德市Bio-Med Devices公司)。预期地,也可以使用其他类型的阀门。
[0032] 呼气控制阀108被用来控制呼出阀166的操作。在一个方面,呼气控制阀108是 具有关闭状态和开启状态的三端口、双态电磁阀。呼气控制阀108正常地处于关闭状态。 当处于关闭状态时,呼气控制阀108防止来自气源102的气体的流动,并排出气体以对呼 出阀166进行减压。当处于开启状态时,呼气控制阀108被驱动并使气体从气源102向呼 吸阀106流动。在一个方面,呼气控制阀108是如上所述的CLIPPARD?MINIMATIC? E315F-2W012。
[0033] 流量控制阀110布置在供应调节器124与呼气控制阀108之间。流量控制阀110 降低呼出阀166受到的压力。在一个方面,流量控制阀110将压力降低至约26cm H2O,即呼 出阀166的工作压力。
[0034] 现参考图3,示出了I-GEL?声门上气道装置164。I-GEL?声门上气道装置164 包括连接器220、牙垫222、胃通气孔224和袖套226。袖套226界定了行至连接器220的 孔228并用于将气体传输至患者的肺部或传输出患者的肺部。连接器220用于与诸如呼吸 囊-活瓣之类的供气装置连接。替代地,救助者可直接将气体呼出到连接器220中。牙垫 222是丨-GEL?声门上气道装置164的半刚性部分,其在被患者咬住时防止孔228被压扁。 袖套226在患者的声门上区(supraglottic area)处形成气体密封或大体上密封,使得经 过孔228的气体进入肺部。在一些方面,气封是气体密封的或大体上气体密封的,并抑制或 防止空气移动到患者的肺部中或移动出患者的肺部,除非空气穿过诸如孔228之类的预定 路径。在其它方面,气封不是完全地密封的,并使一些空气通过。换言之,即使气封可能不 是完全地气体密封的,气封也使得患者的肺部仍可以接收到足够的氧。
[0035] 有利地,丨-GEL?声门上气道装置164可被轻松地插入到患者的口腔中。当被正确 地放置时,I-GEL?声门上气道装置164可被用来通过例如使用呼吸囊-活瓣来执行正压通 气。与MTMV CPR相比,I-GEL?声门上气道装置164的使用帮助防止了救助者与患者之间 的体液的传输。另外,相对容易传授I-GEL?声门上气道装置164的正确使用。实际上,美 国心脏协会已将诸如I-GEL?声门上气道装置164之类的LMA的使用添加到基本CPR和高 级心脏生命支持(Advanced Cardiovascular Life Support)协议中,以作为 MTMV CPR 的 替代选择。而且,丨-GEL?声门上气道装置164比上面讨论的其它通气方法更加一致和迅速 地有利保护了气道。
[0036] 现参考图4,根据一个方面示出了用于具有患者的辅助按压的自动通气的电学控 制系统300。该系统包括电池302、辅助按压机构304、自动通气机构306和开关308。开关 包括开启位置和关闭位置。在处于关闭位置时,没有电流过电路。在处于开启位置时,开关 308使电力从电池302流动至辅助按压机构304和自动通气机构306。在一个方面,电池 302是能够对系统300进行供电并连续使用超过8. 5小时的12伏特、350毫安时的锂聚合 物电池。
[0037] 辅助按压机构304包括计时器342、音响指示器344和视觉指示器346。音响指示 器344和视觉指示器346电连接到计时器342的输出。计时器342用于以预定间隔输出用 于指示救助者何时施加胸部按压的电信号。在一个方面,计时器以大约每分钟100拍(1. 67 赫兹)输出方波模式。当电信号被输出时,音响指示器344输出能够被救助者听到的声音。 在一个方面,如同节拍器的功能,音响指示器344在控制阀104和108的选择性驱动的同时 以固定频率(例如,每分钟100次或1.67赫兹)输出连续并有规律地重复的声音(或可 视)模式。这可例如通过使用蜂鸣器来完成,该蜂鸣器输出约90分贝的响声,以便在救助 者要施加胸部按压时发送信号给救助者。而且,当电信号被输出时,视觉指示器346可输出 能够被救助者看见的可视信号。在一个方面,视觉指示器346是向救助者发信号以施加胸 部按压的发光二极管。预期地,还可仅使用一种类型的指示器或使用多于两种类型的指示 器。
[0038] 自动通气机构306包括计时器362、吸气控制阀364和呼气控制阀366。计时器 362用于以预定间隔输出电信号,以将吸气控制阀364和呼气控制阀366从关闭状态切换至 开启状态。在一个方面,计时器362发送方波模式的约12伏特的输出信号,该输出信号使 控制阀364和366处于开启状态约420毫秒并处于关闭状态约3. 84秒。这些时间可被选 择成使得救助者在开启状态期间执行单一的胸部按压并在关闭状态期间执行另外六次胸 部按压。
[0039] 在一些方面,计时器342和362被有效地连接,以使辅助按压机构304和自动通气 机
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